Trabalho Final de Mestrado
| Ano Lectivo: | 2019/2020 |
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| Aluno: | IVA CARLA DE SOUSA MAIA (23316) |
| Mestrado: | Economia e Políticas Públicas |
| Tipo: | Dissertação |
| Título do Trabalho Final de Mestrado: | A experiência das PPP hospitalares em Portugal: uma análise de eficiência e qualidade relativas |
| Sub Título: | |
| Comentário: | - |
| Instituição: | - |
| Homologação: | Dia 30/11/2020 às 08:40 por NUNO JOÃO DE OLIVEIRA VALÉRIO |
Resumo
Este trabalho usa dados para o período 2013?2019 extraídos dos microsites de dados da Administração Central do Sistema de Saúde, I.P. e metodologias de data envelopment analysis (two-stage DEA approach), para analisar as diferenças na eficiência técnica e qualidade dos cuidados de saúde entre as PPP hospitalares e os hospitais de gestão pública do Serviço Nacional de Saúde, bem como para identificar variáveis contextuais com impacto na eficiência hospitalar. Os resultados obtidos não suportam de forma consistente o pressuposto da maior eficiência técnica da gestão clínica privada face à gestão pública ? as diferenças positivas apuradas apenas são estatisticamente significativas para as especificações de modelos DEA que incorporam inputs monetários. Para os modelos que apenas incluem inputs ?físicos? não há evidência estatística de diferenças na eficiência técnica entre os dois grupos de hospitais. Estes resultados podem indiciar eventuais diferenças na eficiência alocativa entre grupos. A análise das diferenças estatísticas em indicadores de qualidade da atividade assistencial não permite concluir pelo melhor desempenho relativo de um grupo face ao outro. Existem evidências de uma associação negativa, estatisticamente significativa persistente entre a duração média do internamento e a eficiência (efeito marginal em torno dos 10%). A relação positiva entre o fator ?PPP? e a eficiência hospitalar não apresenta significância estatística de forma consistente para as diferentes especificações de inputs/outputs formuladas. (Português)
This study uses 2013-2019 data from the benchmarking website of the Ministry of Health anda data envelopment analysis methodologies (two-stage DEA approach) to assess the differences in technical efficiency and healthcare quality between public-private hospital partnerships (?PPP hospitals?) and publicly managed hospitals of the portuguese National Health Service, as well as to identify environmental variables accounting for exogenous factors that might affect hospitals?efficiency. The results do not consistently suport the assumption of greater technical efficiency of private clinical management of NHS hospitals when compared to public management - the positive differences found are only statistically significant for the specifications of DEA models that incorporate monetary inputs. For models that only include ?physical? inputs, there is no statistical evidence of differences in technical efficiency between the two groups of hospitals. These results may signal possible differences in allocative efficiency between groups. The analysis of the statistical differences in healthcare quality indicators does not allow concluding for the better relative performance of one group in relation to the other. There is evidence of a negative, statistically significant, persistent association between average length of stay and efficiency (marginal effect around 10%). The positive association between the ?PPP? factor and hospital efficiency is not consistently statistically significant for the different specifications of inputs / outputs formulated. (Inglês)
Palavras-chave
eficiência, qualidade, PPP hospitalares (Português)
efficiency, quality, public-private hospital partnerships (Inglês)
Resumo Alargado
RESUMO_ALARGADO_IVA_MAIA.pdf (333KB)Trabalho Final de Mestrado
TFM_IVA_MAIA_FINAL.pdf (1,1MB)Data da Prova Pública
| Data da Prova Pública: | 08-01-2021 11:00 |
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